當父母的開始是從何時開始,是從懷孕的那一刻開始?從小孩誕生的那一刻開始?還是從小孩叫你爸媽開始?每個人的認知不同就會產生不同的時間點,有心理準 備要當一個好父母的人,會從知道懷孕時就開始準備好當父母,有些人迫於無奈接受要當父母,可能孩子出生後看到可愛的小孩,接受自己要當父母的事實。另外的 那些人呢?當小孩長大了,叫他爸媽,他就只好當了父母。那我呢?我是哪種父母,我想我是第一類的爸爸,而且是第一類父親中很認真的那一種。
從果果出生後,常有人會問我,當了爸爸之後有什麼改變或是有什麼感想,從那時起就一直想針對這方面的想法作一次文字整理,剛好最近怡杏阿姨出了這個題目叫我寫作業,因為有壓力所以東西終於可以擠出來。那麼我們就先來談談當父親的感想。
從果果出生後,常有人會問我,當了爸爸之後有什麼改變或是有什麼感想,從那時起就一直想針對這方面的想法作一次文字整理,剛好最近怡杏阿姨出了這個題目叫我寫作業,因為有壓力所以東西終於可以擠出來。那麼我們就先來談談當父親的感想。
在我的認定,成為父母與”擔心”是緊緊相扣的,擔心什麼呢?從知道懷孕開始就有一連串的”驚””喜”時時出現。知道有果果的時候大約是在2003的四月 左右吧,那一年正是SARS大肆流行的時間,看著新聞對大型醫院SARS到處流竄以及又有多少人疑似感染隔離,有多少人發病,有多少人死亡的報導,風聲鶴 唳的情形之下,我們不敢去大醫院產檢,因此我們到沙鹿的小婦產科驗孕及產檢,當確定懷孕起第一個”憂”便應運而生;在靜宜的人都知道,每年三四月是我們年 度健康檢查的時期,玲惠那時候還是化科班職員,也接受了年度檢查,年度檢查中的一個重要項目X光胸腔檢查,在懷孕相關書籍中或多或少都有提到,孕婦應該避 免放射性物質的照射,尤其是在胚胎發育的初期,怎麼辦,算一算果果胚胎剛受孕的第一個月剛好在那時候,會不會有基因異變,會不會有些許影響,懷著忐忑的心 向醫師提出相關詢問,醫生回答了一句話「如果有問題,你們要如何處理,拿掉嗎?如果選擇拿掉而他沒問題呢?」,最後他告訴我們胸腔健檢的位置在上胸部,離 腹腔子宮有一段距離,並不是直接照射,加上健檢放射線劑量並不高,他認為影響應該不大,第一次的擔憂也就跟著落幕。結束了醫學上的擔憂,生活上的瑣瑣碎碎 也須煩惱,從該不該買什麼補充品、吃些什麼特殊食物,到果果出生要睡哪裡、要穿的要用的都要準備(這部分另文說明),當生活忙忙祿碌進行時,玲惠接到婦產 科來電,說第二次的產檢抽血檢驗報告出來了,有一個數值表現不好,檢驗報告上看到的是紅色數字,這一個測量值是為了篩選過濾唐氏症而做的檢驗,這意味著果 果有可能是唐氏症寶寶,雖然在看報告時,醫生一直說這個數值每個月都會出現幾次,而且最後都沒有問題,但是他還是建議到大醫院作「高層次超音波」【醫學小 辭典:一般產檢使用超音波檢查只做一些基本掃描,來估計胎兒大小(或體重)以及明顯重大之畸形或異常;高層次超音波是除了一般超音波所做的簡單測量外,增 加對胎兒的內部構造做詳細的測量、檢查與評估。胎兒高層次超音波檢查準確性最高可僅達80%左右,但即使做過高層次超音波檢查,仍不能保證胎兒百分之百正 常】,帶著忐忑的心我們透過哥哥介紹來到台中榮總,雖說SARS已經有近落幕的趨勢,但是來到門口還是可以看到發燒篩檢站、體溫感測器,加上放眼望去無數 的口罩,這也是我們以後到榮總產檢的標準裝備,一直持續到生產結束,而標準活性碳口罩也是我們之後逛街搜尋採購的目標,每一次進入醫院都有一種會被抓回去 隔離觀察的心理準備,但是為了更高水準且深入的檢查,這些壓力也只有接受了。
回到去榮總作高層次超音波,先掛號排診,哥哥建議我們看 一位黃醫師,看過診之後,醫生建議安排作「高層次超音波」檢查,在榮總作「高層次超音波」的第一把交椅是林聖凱醫師,他是新生兒遺傳學專科醫師,約好時間 去到五樓的超音波室,林醫生一一將他所看到的結果加以說明,每一項都不錯,最後進入最核心點:心臟,林醫師說:「有一個光點,雖不明顯,但在唐氏症寶寶身 上都曾發現」【醫學小辭典:據我了解,唐氏症兒童都會併發心臟相關疾病,所以心臟也是判斷唐氏症與否的重點之一】,而這說明了什麼呢?葉果果是唐氏症兒童 的機率更高了,果果出生後,幾次的健兒門診都特別要掛小兒心臟科持續監視這個光點還有沒有存在,這個擔憂持續到他三歲的樣子!
隔天, 掛號回到診間,黃醫師看著報告,詢問我們的看法及他的意見,看接下來該走哪一步【醫學小辭典:高層次超音波結果之後如果有問題,接著是做羊膜穿刺,羊膜穿 刺是一種傷害性的檢查,用一根很粗的針,朝玲惠的大肚皮插入,要刺入不是隨便插入就可以了,要在胎兒穩定的狀態,在超音波的導引下,由有經驗的醫師選擇適 當位置,取適量羊水出來培養,如果不小心碰到胚胎組織,會造成永久性的傷害。抽出的羊水送遺傳染色體與生化方面檢查,可以診斷出染色體異常如唐氏症及神經 管缺損如先天性無腦症、脊柱裂等異常。準確率可高達99%。】怎麼辦?到底要不要做羊膜穿刺?醫生建議我們回去好好思考一下,雖說是好好思考,但是也不是 有非常充裕的時間,為什麼呢?因為如果發現異常要終止懷孕最好不要超過20週的樣子,那時候應該是在14周左右,而羊水抽出檢驗虛耗時四週培養才會有報告 出來,加上羊水生化培養還有失敗的風險,如果失敗還要再做一次穿刺等等。
回家後與玲惠交換了意見,詳細過程已忘了,最後的結論就是接 受檢驗。現在回想心中還是會酸酸的,幸好抽出羊水沒有傷到果果,如果有我要如何面對。反之如果當初決定不做穿刺確認,而結果是果果有先天問題,我能接受 嗎?如果現在面對我想我還是會一樣困惑吧!在完成穿刺取羊水後,醫生交代在原位休息十分鐘,並且說出了很重要的話,注意觀察變化並注意是否有出血,這可能 導致流產,轟!!!!是否有感到頭皮發麻,當時我是有這種感覺。(待續)
回到去榮總作高層次超音波,先掛號排診,哥哥建議我們看 一位黃醫師,看過診之後,醫生建議安排作「高層次超音波」檢查,在榮總作「高層次超音波」的第一把交椅是林聖凱醫師,他是新生兒遺傳學專科醫師,約好時間 去到五樓的超音波室,林醫生一一將他所看到的結果加以說明,每一項都不錯,最後進入最核心點:心臟,林醫師說:「有一個光點,雖不明顯,但在唐氏症寶寶身 上都曾發現」【醫學小辭典:據我了解,唐氏症兒童都會併發心臟相關疾病,所以心臟也是判斷唐氏症與否的重點之一】,而這說明了什麼呢?葉果果是唐氏症兒童 的機率更高了,果果出生後,幾次的健兒門診都特別要掛小兒心臟科持續監視這個光點還有沒有存在,這個擔憂持續到他三歲的樣子!
隔天, 掛號回到診間,黃醫師看著報告,詢問我們的看法及他的意見,看接下來該走哪一步【醫學小辭典:高層次超音波結果之後如果有問題,接著是做羊膜穿刺,羊膜穿 刺是一種傷害性的檢查,用一根很粗的針,朝玲惠的大肚皮插入,要刺入不是隨便插入就可以了,要在胎兒穩定的狀態,在超音波的導引下,由有經驗的醫師選擇適 當位置,取適量羊水出來培養,如果不小心碰到胚胎組織,會造成永久性的傷害。抽出的羊水送遺傳染色體與生化方面檢查,可以診斷出染色體異常如唐氏症及神經 管缺損如先天性無腦症、脊柱裂等異常。準確率可高達99%。】怎麼辦?到底要不要做羊膜穿刺?醫生建議我們回去好好思考一下,雖說是好好思考,但是也不是 有非常充裕的時間,為什麼呢?因為如果發現異常要終止懷孕最好不要超過20週的樣子,那時候應該是在14周左右,而羊水抽出檢驗虛耗時四週培養才會有報告 出來,加上羊水生化培養還有失敗的風險,如果失敗還要再做一次穿刺等等。
回家後與玲惠交換了意見,詳細過程已忘了,最後的結論就是接 受檢驗。現在回想心中還是會酸酸的,幸好抽出羊水沒有傷到果果,如果有我要如何面對。反之如果當初決定不做穿刺確認,而結果是果果有先天問題,我能接受 嗎?如果現在面對我想我還是會一樣困惑吧!在完成穿刺取羊水後,醫生交代在原位休息十分鐘,並且說出了很重要的話,注意觀察變化並注意是否有出血,這可能 導致流產,轟!!!!是否有感到頭皮發麻,當時我是有這種感覺。(待續)
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